Doença de Alzheimer: A importância do diagnóstico precoce

Um artigo de Patrick Teixeira, psicólogo na Companhia da Saúde.


Imagine-se a ser capaz de recordar o dia do casamento mas não se conseguir lembrar da estação do ano que decorre ou do nome da cidade onde vive.

A demência define-se como um síndrome resultante de doenças que afectam o cérebro de forma crónica e progressiva com perturbação das funções mentais incluindo a memória, o pensamento, a orientação, a compreensão, o cálculo, a linguagem, e o raciocínio. As perturbações destas funções cognitivas são muitas vezes acompanhadas, e por vezes precedidas por deterioração do controlo emocional, do comportamento social ou da motivação.

No âmbito das doenças neurodegenerativas, a Doença de Alzheimer é responsável por cerca de 60 a 70% dos casos de demência. É, por isso, o centro de investigações muito activas e, atualmente, um dos principais flagelos da nossa sociedade.

A alteração de memória, na fase inicial da doença é a característica clinicamente observada com mais frequência, sobretudo nos aspetos relacionados com os acontecimentos recentes, embora com o avanço da doença, os acontecimentos antigos sejam também evocados cada vez com mais dificuldade e imprecisão.

Alterações na capacidade de orientação temporal e espacial são, igualmente, características encontradas nos estádios iniciais da doença. A desorientação espacial começa por surgir em ambientes novos ou pouco frequentados pelo doente, mas nas fases mais avançadas, encontra-se esta alteração mesmo nos ambientes familiares e dentro da própria casa. Após algum tempo de evolução, o defeito inicial estende-se às outras capacidades e começa a surgir um defeito cognitivo mais global e limitativo que se reflete ao nível da sua capacidade funcional.

O diagnóstico precoce e preciso tem um valor relevante na investigação, pois permite a intervenção numa fase inicial ou, se possível, ainda numa fase pré-clinica da doença. A avaliação neuropsicológica é um dos exames complementares de diagnóstico de maior contributo para a precocidade do diagnóstico de demência. Esta avaliação fornece informação objetiva referente ao tipo e gravidade dos défices cognitivos, salienta as funções/capacidades que se encontram preservadas, o que poderá ser utilizado na elaboração de estratégias de reabilitação neurocognitiva.

06-05-2016

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